整形外科・リハビリテーション科・リウマチ科・骨粗鬆症外来

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DISEASE DETAILS 疾患一覧

あし(下肢) の痛み・しびれ

Morton病(モートン病)

Morton病(モートン病)とは

足のMTP関節と呼ばれる指の付け根の関節の痛み、

足の指のしびれや放散痛を伴ってくる疾患です

Morton病(モートン病)の原因

ハイヒールなどの靴の先の幅が狭く、MTP関節を背屈(うえにそらす)させるような靴を履くことが発症の原因となります。生まれつきの要因として外反母趾など指の変形があげられます

深横中足靭帯が底側趾神経を圧迫してしまうことにより生じると考えられています

Morton病(モートン病)の症状

初期はMTP関節の歩行時の前足部痛として発症し、慢性化してくると足趾のしびれや放散痛を感じるようになり、安静にしていても痛みを感じてしまいます

Morton病(モートン病)の検査

レントゲンの正面、側面像を検査し、外反母趾などの形態異常がないか診断します。MTP関節の変形をきたしていないかも併せて観察します。しびれの症状が強い場合は趾間神経の神経種(神経への刺激によって神経が膨れ上がることによる腫瘍。痛みの原因ではなく、刺激に対する結果として生じると考えられています)

Morton病(モートン病)治療

ハイヒールなどの幅の狭い靴が原因となっている場合はつま先が広い靴を履くように生活指導を行います。外反母趾がベースにある場合は足底板を使用して神経が圧迫されている部位の負担を軽減します。生活指導を行ったうえで症状が残存する場合、局所麻酔薬とステロイドを混注したブロック注射を施行します。

上記の保存加療でもなお改善を認めない場合、手術治療(神経種切除)を検討します。

先生から一言

Morton病は原因のわからない足部の疼痛として見過ごされていることが多い疾患です。
レントゲンを撮っても異常が見つからない前足部痛では本疾患を念頭に置いた詳細な身体診察が必要です
長引く足部の症状があれば早めに整形外科専門医の診察を受けるようにしてください

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